מריחואנה
מתוך Crohnsandcolitis
אזהרה חמורה
מריחואנה היא סם מסוכן ולפי החוק בישראל אסור להשתמש או לסחור בה ללא רשיון מיוחד.
כל האמור בעמוד זה ובדפים נוספים בקשר למריחואנה הינו בגדר מידע בלבד ואין לראות אותו כהמלצה או הצעה להשתמש במריחואנה או בכל סם אחר!!
מריחואנה ומחלת קרוהן
מריחואנה היא סם, הידוע כמכיל חומר בעל פעילות רפואית על המוח.
ברפואה משתמשים בחומר הפעיל לכמה מצבים רפואיים, בצורתו המזוקקת (THC). יש הטוענים שהאפקט הפעיל של החומר אובד או מופחת במידה רבה בתהליך זיקוק החומר הפעיל, ולכן מעדיפים לעשן את המריחואנה ישירות, במקום לקחת את התרופה (מרינול).
בד"כ לא נטען שמריחואנה מרפאת מחלת קרוהן או תורמת להשגת רגיעה ממש, אולם יש הטוענים ששיש בה רכיב אנטי-דלקתי, שעוזר במיוחד בדלקות פרקים ובדלקות על רקע סוכרתי, וכמו כן - וזה יותר נפוץ ומבוסס - ידוע, ובוסס מחקרית, שבמקרים קשים של מחלת קרוהן, מריחואנה מקלה על הסימפטומים הקשים יותר של המחלה, ובמיוחד – כאבי בטן ובכלל כאבים, כולל כאבי פרקים, בחילות, הקאות, או הפרעות בשינה ונדודי שינה ואבדן תיאבון (וכן מסייעת להרגעת סימפטומים נוספים, שאינם קשורים לקרוהן).
רשיון לשימוש במריחואנה
כאמור באזהרה שבכותרת - מבחינה חוקית עישון מריחואנה וסחר בה הוא אסור בישראל, אבל אם מישהו באמת חושב ומרגיש שמצב הקרוהן שלו משתפר בצורה משמעותית (או איכות חייו עם הקרוהן) בעזרת עישון מריחואנה, עליו לפעול כמפורט להלן:
- ראשית על החולה לקבל חוות דעת מנומקת ומפורטת מרופא המטפל בו, שתעיד כי עישון מריחואנה מסייע למטופל, ושהרופא מוכן ומתחייבל עקוב אחר מצבו הרפואי של החולה במהלך השימוש במריחואנה ולדווח על שינויים באופן תקופתי.
- את חוות הדעת וכן בקשה אישית מפורטת לקבלת רשיון מיוחד לשימוש במריחואנה יש לשלוח אל מינהל רפואה במשרד הבריאות (לידי ד"ר יהודה ברוך), בכתובת: ת.ד. 19010 ירושלים.
הבקשה תיבדק, במיוחד מהצד הרפואי, ואם יוחלט לתת רשיון אז החולה יורשה להחזיק בכמות קטנה לשימוש אישי ולא יעבור בכך על החוק.
יש מספר קטן של חולים בכל מיני מחלות בישראל שקיבלו רשיון כזה.
השגת מריחואנה לבעלי רשיון
בעבר היה קושי מעשי להשיג מריחואנה בלי לרכוש אותה מסוחרי סמים. כיום יש ספר רשמי של מריחואנה למשרד הבריאות עבור המטופלים בעלי הרשיון. ספק זה מגדל מריחואנה בתנאים מבוקרים, ברשיון ובאיכות טובה, ללא חשש למגע עם גורמים עברייניים או עם חומר "נגוע" בריסוסים אסורים וכדומה. מי שמקבל רשיון למריחואנה רפואית מקבל גם פרטים על הספק ודרך קבלת המריחואנה.
ניתן גם להשיג זרעים במקומות מסויימים או בחו"ל, ולגדל בבית. גידול מריחואנה באיכות מספקת הוא מקצוע - עיסוק הדורש ידע, זמן רב וסבלנות, וגם - מקום מתאים, והרבה חשמל ומים. אם משום מה בחרתם באפשרות זו יש לגדל כמות מינימלית בלבד כדי לא לעבור על תנאי הרשיון ולא להיחשד בכוונה לסחור בסמים.
כיום מתחילים תומכי הרישוי להשתמש בביטוי "מריפואנה" (marifuana) כדי לתאר מריחואנה לשימוש רפואי, ולהבדילה מהמריחואנה לשימוש "חברתי".
אופן שימוש
הצורה הנפוצה לשימוש היא עישון, אך דרך זו מגדילה את תופעות הלוואי והסיכונים שבשימוש, במיוחד בחולי קרוהן. לכן, הדרך המומלצת היא לצרוך את הסם באידוי ("באנג" או נרגילה) או דרך מזון, על ידי בישול מאכלים המכילים את הסם. ראו קישור למתכונים בתחתית העמוד.
מידע כללי נוסף
נתונים שהוצגו בועדת עבודה רווחה ובריאות של הכנסת ביום 24/11/09:
יש בכל זמן נתון כ 1400 חולים במחלות שונות בעלי אישור לשימוש במריחאונה רפואית. בחלק עיקרי מהם יש תחלופה גבוהה, שכן מדובר בחולים סופניים, שנפטרים לצערנו, או בחולים המקבלים את הסם במהלך טיפול כימותרפי ואחרי תום הטיפול מפסיקים להשתמש בו.
כיום שוקלים במשרד הבריאות מודלים שונים לדרכי מימון ושיווק הסם לחולים בעלי האישור, בלי להגיע למצב לא-רצוי של מכירה ישירה בין המגדלים לצרכנים, דבר העלול לאפשר סחר לא חוקי בסמים וניגוד אינטרסים.
אפשרות אחת היא שהמשתמשים ישלמו "דמי חבר" לעמותה או גוף ממשלתי, שהיא זו שתקנה את הסם מן המגדלים ותספק את הסם לפי המרשם למטופלים. דמי החבר הללו יאפשרו "סיבסוד צולב" של מטופלים חסרי אמצעים. בנוסף אותו גורם שיספק את הסם למטופלים יתן להם הדרכה לשימוש ולעישון. הכרחי להיות גורם שחוצץ בין המגדלים למשתמשים כדי למנוע לחץ על המשתמשים להעלות את המינון או להשתמש שלא לצורך.
לגבי מחקר בפיתוח תחליפים לעישון - יש תכשירים המכילים את החומר הפעיל אבל מסיבות אל ברורות עדיין אין להם אותו אפקט כמו לעישון המריחואנה. לחברות התרופות אין תמריץ מספיק לעושת מחקרים נוספים בנושא זה.
המחיר באירופה לחומר מיובא מאירופה הוא כ 3 יורו לגרם, ביבוא בכמויות גדולות (1000 משתמשים לפחות). יש סוגים שונים של קנביס ומריחואנה ולהם איכויות שונות ותכולה שונה, באחוזים, של החומר הפעיל.
החלטת הסיכום של הוועדה:
"ועדת העבודה הרווחה והבריאות של הכנסת קיימה דיון ראשון בנושא הסדרת הקנביס הרפואי בישראל. הוועדה רשמה לפניה כי השימוש בקנביס רפואי בהיתר הולך וגובר ונותן מענה לחולים רבים. בהתאם, גדולות ההוצאות של המגדלים והמפיצים, הפועלים היום ללא מימון או תגמול כספי. הוועדה קוראת למשרד הבריאות לנקוט בדחיפות בצעדים שיסדירו את הגידול, ההפצה והשימוש בקנביס הרפואי. כמו כן, יש להבטיח את סדירות האספקה לחולים ואת הרווח הנחוץ למגדלים. הוועדה קובעת כי במסגרת ההסדרה של גידול קנביס רפואי ואספקתו יש לקבוע קריטריונים לפיקוח על הליך הייצור, על איכות החומר, השיווק שלו ובעיקר לקבוע קריטריונים שימנעו זליגה של החומר לידיים עברייניות. הוועדה קובעת כי על משרד הבריאות להבטיח שהסדרת הנושא לא תהפוך את המוצר שניתן עד כה בחינם ליקר מדי בעבור הצרכנים. הוועדה דורשת ממשרד הבריאות דיווח בתוך 4 חודשים להשלמת הליך הסדרת הגידול, השימוש ההפצה והפיקוח על הקנביס הרפואי."
ראה גם
- משככי כאבים - אלטרנטיבות אחרות (יעילות ובטוחות) לשיכוך כאבים.
קישורים חיצוניים
- הסרט "גראס באישור רופא" - הסרט המלא עם אברי גלעד, ששודר בערוץ 2 בנובמבר 2009
- צמח בר - אתר העמותה לקידום השימוש הרפואי בקנביס
- כתבה ב YNET - מחקר: עישון מריחואנה גורם להתכווצות חלקים במוח
- מידע על ניפוק מריחואנה רפואית - באתר NRG
- אתר "המחירון" לקידום השימוש במריחואנה רפואית
- מתכונים באתר המחירון
- ד"ר יהודה ברוך מדבר על הנושא בהרצאה שצולמה וגם אצל "לונדון וקירשנבאום" - שני הקטעים מאתר .YOUTUBE
- הודעה לעיתונות של ועדת עבודה רווחה ובריאות מיום 24/11/2009
- מאמר על תרופות מבוססות קנביס לחולי מחלות מעי דלקתיות באתר "קנביסה" - רפואה טבעית

